前列腺炎后前列腺液镜检有哪些异常

　　前列腺作为男性生殖系统最大的附属性腺，其分泌的前列腺液构成精液的1/10～1/3，有保护、增强精子活动及润滑尿道等作用。正常前列腺液是1种乳白色浆液性液体，逐日正常分泌量约为0.5～2.0毫升，总含脂280mg/dl，其中磷脂占65%，而以卵磷脂为主。显微镜下每高倍视野白细胞数在10个之内，卵磷脂小体满视野为正常。

慢性前列腺炎患者的前列腺液色微黄浑浊或含有絮状物，巨噬细胞吞食大量脂类，使前列腺液中白细胞增多，每高倍视野超过10个以上诊断即可成立，严重者可见白细胞成堆存在，而卵磷脂小体减少或消失。但检查结果常与前列腺液量之多少、厚薄，有没有合并尿道感染或标本污染等情况有关，因此利用前列腺液镜检诊断慢性前列腺炎，应连续作3次复查，诊断起来才较为可靠。

有时在作前列腺推拿前先作尿常规检查，若推拿后无分泌液流出，可采取推拿后的少许尿化验作比较，但计数白细胞时应根据稀释前列腺液的程度乘以相应的倍数，以保证视察结果的正确。

由于搜集到的前列腺液标本1般也就是2、3滴，这2、3滴的标本也不能完全反应出全部前列腺体的真实情况。由于男性的尿道较长，尿道腔还有1定的容积，推拿时前列腺液存留于尿道段的量也是很多的。因此推拿的前列腺部位的前后顺序不同，推拿出的前列腺液的炎症表现也不1样，故最初的2、3滴液体不能够完全反应出前列腺的全貌，所以在判断前列腺炎的医治效果时，不能仅从1次的化验结果就作出判断，而应多做几次，1般被泌尿科医师认可的是前列腺液检查3次以上正常，才可视为康复。

如何看前列腺液检查单？
　　①PH值：正常前列腺液呈酸性PH值为6.2?/FONT>6.5。前列腺炎时PH值可增高。

　　②外观：正常前列腺液外观呈淡薄的淡乳白色，有炎症时分泌物浓厚，色黄或淡红色，浑浊。

　　③卵磷脂小体：正常前列腺液中卵磷脂小体几近布满视野，检查单上标为+++?/FONT>++++。产生前列腺炎时卵磷脂小体减少，只有+?/FONT>++，并有聚集成堆的偏向。

　　④红细胞：正常前列腺液中无或很少有红细胞，即每高倍视野内不超过10个。前列腺炎时每高倍视野内可超过10?/FONT>15个。

　　⑤白细胞：正常前列腺液内每高倍视野内白细胞不超过10个。产生前列腺炎时白细胞可大大超过10个，检查单上显示为+?/FONT>+++（每+代表10个白细胞）。

　　⑥精子：若推拿前列腺时压迫到精囊腺，可在前列腺液中检出精子。

　　⑦滴虫与霉菌：正常情况下前列腺液内无滴虫和霉菌。当有滴虫和霉菌感染时可在前列腺液内检出。
（蔡晓博）