精索静脉曲张不育患者生殖激素测定

　　史建华等研究也表明精索静脉曲张对男性生育确切有1定影响,但不随临床分度的增加而加重,可能精索静脉曲张对睾丸的侵害程度是以返流为根本而与临床分度无关。其研究发现精索静脉曲张不育患者在精子密度≥20×106/ml时,其外周血中生殖激素FSH、LH、T水平测定结果与健康对比组的差异无统计学意义(t=1·647,P>0·05);而5×106/ml<精子密度<20×106/ml和精子密度≤5×106/ml的患者,其外周血中生殖激素FSH、LH水平测定结果与健康对比组有差异具有统计学意义(t=2·583,P<0·05)。得出FSH和LH随精子密度的减少有增加的趋势,也就是说随着精索静脉曲张对睾丸损伤程度的增加,睾丸生精功能减弱而致精子数量减少,而血清中的睾酮水平无明显改变。精索静脉曲张患者血清中睾酮浓度整体趋向减小,精索静脉手术切除后睾酮浓度可能增加。因而可知精索静脉曲张男性患者外周血中FSH、LH、T数值变化反应了睾丸支持细胞和间质细胞的功能状态,犹如时测定有助于推断精索静脉曲张对男性不育患者睾丸的侵害程度,并为男性不育症的病因诊断及医治提供有价值的实验根据。

　　精索静脉曲张是精索蔓状静脉丛因各种不同缘由引发回流不顺畅或静脉瓣破坏引发血液回流,构成局部静脉扩大、迂曲、伸长的病理现象。精索静脉曲张引发男性不育的机制还不是10分清楚,下丘脑-垂体-性腺轴的功能障碍被认为是精索静脉曲张不育的重要因素。精索静脉曲张可侵害睾丸Leydig细胞、Sertoil细胞功能,致使睾酮及抑制素分泌异常,从而反馈影响睾丸生精作用的内分泌环境而致生育力降落。精索静脉曲张可侵害睾丸间质细胞及支持细胞的功能,影响生精细胞所处的内分泌环境,患者多有FSH、LH升高,血清中的睾酮水平可因其他来源而无明显改变,但睾丸组织的睾酮含量却显著下降。FSH与LH是由脑垂体所分泌的糖蛋白类激素,FSH主要增进生精上皮发育及精子生成。LH主要刺激间质细胞发育及分泌睾酮。它们的协同作用调控男性生殖功能。FSH虽对启动精子生成进程是必不可少的,但血清FSH水平异常升高时,常意味着生精上皮产生了不同程度的损伤。当睾丸生精上皮损伤严重,生精障碍明显时,FSH水平增高。当各种缘由造成睾丸间质受损T含量下降,LH可反馈性升高。由此可以看出精索静脉曲张患者外周血生殖激素可反应精索曲张患者对男性生精功能的侵害程度。

关键字：精索静脉曲张不育患者生殖激素测定

本站内容大部分来源于网络，仅供大家参考。